Évaluation de la douleur

Évaluation de la Douleur

La douleur est le 5ème signe vital. Son évaluation régulière est une obligation légale (Loi de 2002).
L'échelle choisie doit être adaptée à l'état cognitif du patient.
→ Voir aussi : Morphine · Paracétamol · Paliers antalgiques OMS

Outils d'évaluation selon profil patient

Patient Outil Score seuil traitement
Adulte communicant EVA (réglette visuelle 0-10) EVA > 3
Adulte communicant EN (numérique 0-10) EN > 3
Adulte communicant EVS (4 niveaux : absente/légère/modérée/intense) Modérée ou +
Adulte non communicant Algoplus (5 items, score /5) ≥ 2/5
Adulte non communicant (réa) BPS ou CPOT
Sujet âgé dément DOLOPLUS2 (10 items) ≥ 5/30
Enfant 4-7 ans Faces Pain Scale
Enfant < 4 ans DAN ou EDIN

EVA - Utilisation correcte

Utiliser l'EVA correctement

Présenter la réglette côté patient (faces souriante à triste, curseur à gauche = 0)
Demander : "Placez le curseur à l'endroit qui représente votre douleur en ce moment"
Retourner la réglette pour lire le score côté soignant
Toujours noter heure + score + contexte (repos/mouvement)

Caractérisation de la douleur (OPQRST)

Lettre Question
O - Onset Depuis quand ? Début brutal ou progressif ?
P - Provocation Ce qui déclenche, aggrave ou soulage
Q - Quality Comment c'est ? (brûlure, élancement, serrement, crampe)
R - Region/Radiation Où ? Irradie vers ?
S - Severity Intensité (0-10)
T - Time Continue, par crises, permanente ?

Douleur nociceptive vs neuropathique

Type Caractéristiques Traitement adapté
Nociceptive Continue, localisation précise, aggravée par mouvement Antalgiques palier OMS
Neuropathique Brûlures, décharges électriques, allodynie, dysesthésies Antidépresseurs, antiépileptiques (Prégabaline)
Traçabilité obligatoire

Évaluation avant et après traitement antalgique (réévaluation à 30-60 min)
Documenter dans le dossier : score, heure, traitement donné
Si EVA > 6 ou non soulagé après traitement prescrit : appeler médecin